תוכנית הלימודים 

(תוכנית הלימודים נתונה לשינויים)

 

שנה א' ​

 בשנה הראשונה ירכשו התלמידים הבנה מעמיקה ושליטה בעקרונות הטיפול ההתנהגותי (הגל הראשון ב-CBT), בעקרונות הטיפול הקוגניטיבי (הגל השני ב-CBT), תהליכי הערכה, המשגת מקרה ובניית תוכנית טיפולית במגוון הפרעות. בתחומים השונים נעסוק בעבודה עם מבוגרים ובמודלים הייחודיים לעבודה עם ילדים והורים. 

 

הנושאים הבאים יהיו במוקד הלמידה בשנה הראשונה:

• הגישה ההתנהגותית עושה שימוש בהתניות קלאסיות ואופרנטיות לשינוי התנהגות בלתי מסתגלת. נלמד את עקרונות הטיפול ההתנהגותי המבוסס על תצפית, הגדרה אופרציונלית של מטרות הטיפול, תכנון מערך ההתערבות, מדידה והערכת התוצאות. נלמד כיצד העבודה ההתנהגותית משולבת בטיפול במגוון הפרעות במבוגרים וילדים ויישום ההתערבויות במערך פרטני, משפחתי, חינוכי, מרפאתי, אשפוזי ושיקומי.

• למידה חברתית ושימוש במודליניג לקידום התנהגויות פרו-חברתיות, ויסות עצמי,  ותחושת מסוגלות עצמית.

• יסודות הטיפול הקוגניטיבי  עפ"י אהרון בק. זיהוי מערך החשיבה המתווך בין אירועים לבין תוצאות רגשיות והתנהגותיות. איתור טעויות חשיבה, שימוש בטכניקות לזיהוי ושינוי אמונות יסוד, אימון בתשאול סוקראטי ליצירת חשיבה חלופית והבניה קוגניטיבית, תכנון שלבי הטיפול ושימוש בעזרים כגון: טבלאות, סולמות, ושאלונים לדיווח עצמי.

• טיפול רציונאלי-אמוטיבי עפ"י אלברט אליס. מודל עבודה בשלבים ושימוש במערך איתגור קוגניטיבי, רגשי והתנהגותי. התאמת הטיפול לעבודה עם ילדים ושימוש בעזרי משחק ולוחות עבודה.

• תהליכי הערכה ב-CBT, עקרונות הראיון, שילוב של שאלונים לדיווח עצמי בהתאם להפרעות השונות.

• המשגת CBT ובניית תוכנית טיפולית עפ"י שלושה מודלים בהתאם לרובד ההתערבות: המשגה למבוגרים, המשגה לילדים, המשגה משפחתית-מערכתית.

• עקרונות טיפול CBT בילדים ונוער בשילוב הדרכת הורים, התערבויות מערכתיות חינוכיות ושימוש במשחק בטיפולי CBT.

• פרוטוקולים ב-CBT בעבודה עם מבוגרים, ילדים ומתבגרים, משפחות, הדרכת הורים ובעבודה מערכתית בהפרעות מרכזיות. אבחון באמצעות DSM-5, שימוש במודלים קוגניטיביים-התנהגותיים לבניית הסבר פסיכו חינוכי ויישום פרוטוקולים לטיפול בדיכאון, הפרעות פסיכוסומאטיות, פוביות, התקפי פאניקה, אגורופוביה, חרדה חברתית, חרדה מוכללת, OCD, ADHD הפרעות מוחצנות, דחף עוד.

• שיפור מיומנויות חברתיות, התערבויות במצבי נידוי חברתי ובריונות ברשת

• שלבי שינוי והראיון המוטיבציוני – ביחידה זו נלמד את השלבים האופייניים לשלבי השינוי והתאמת התערבויות טיפוליות רלוונטיות לשלב השינוי בו נמצא המטופל. נתמקד בראיון המוטיבציוני המסייע לגיוס מוטיבציה לשינוי במטופלים המאופיינים באמביבלנטיות והתנגדות. גישה זו אוחזת בקטבים של האמביבלציה ומאפשרת למטופל להתקדם בשלבים לעבר לקיחת אחריות לתהליך השינוי. 

​

שנה ב'

בשנה השנייה נעמיק את הידע והיכולות הטיפוליות בישום טיפולים אינטגרטיביים. שנה זו עוסקת בשלושה אשכולות מרכזיים: הפרעות אישיות (סכמה תרפיה, DBT), טיפול בטראומה (PE, CPT), וטיפולים מהגל השלישי ב-CBT (מיינדפולנס, ACT). בנוסף נרחיב בסוגיות טיפוליות מורכבות.

​

הנושאים הבאים יהיו במוקד הלמידה בשנה השנייה:

• הגל השלישי ב-CBT מושפע מזן בודהיזם ומכוון את הטיפול לעמדה מתבוננת, נוכחת תוך מיקוד הקשב במלוא החוויה החושית. שימוש במיינדפולנס נמצא יעיל לטיפול בהפחתת לחצים, הגברת הוויסות, טיפול בדיכאון, חרדה, הפרעות כאב כרוני, ועוד.​

• טיפול דרך קבלה ומחויבות (ACT) – גישה לפיתוח גמישות פסיכולוגית המאפשרת קבלה של הסבל האנושי הבלתי נמנע ובחירה בהתנהגויות שישרתו באופן מיטבי את הערכים שהאדם בוחר לחיות לאורם. טיפול זה רואה במחשבות מעוררי מצוקה הסתבכות קוגניטיבית היוצרת נוקשות. טכניקות של יצירת מרחק ונפרדות בין האדם למחשבותיו מגבירות את הגמישות הפסיכולוגית והרווחה הנפשית. מאידך, הימנעויות קוגניטיביות, רגשיות והתנהגותיות משמרות את המצוקה ולכן חשיפה למלוא החוויה תוך הגברת הקשיבות למרכיביה מקדמות גמישות פסיכולוגית ורווחה נפשית. ביחידה זו נרחיב לגבי ACT עם ילדים ונוער, ופסיכולוגיה רפואית.

• מבוא להפרעות אישיות - היכרות עם עשר הפרעות האישיות ומאפייני טיפול CBT בהפרעות אלה, עם דגש על ההטיות הקוגניטיביות ודפוסי ההתנהגות הלקויים בכל אחת מהפרעות האישיות.

• סכמה תרפיה – שיטת טיפול השלבת טיפול דינמי, CBT וגשטאלט אשר פותחה לטיפול בהפרעות אישיות. סכמה תרפיה עוסקת במילוי צרכים רגשיים בסיסיים במרחב הבינאישי, תוך הגמשת סכמות ליבה בלתי מסתגלות, מיתון של מצבי עצמי בלתי יעילים והעצמת מצבי עצמי בריאים. גישה זו מספקת מפה טיפולית כיצד לנוע מזיכרונות מוקדמים לבעיות הנוכחיות, תוך שימוש בקשר הטיפולי כמקדם שינוי, ויישום התערבויות קוגניטיביות, חווייתיות (ממוקדות רגש), והתנהגותיות, בהתאם לשלבי הטיפול.

• טיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) – פותח לטיפול באובדנות ושיפור הוויסות בהפרעת אישיות גבולית. גישה טיפולית זו עושה שימוש דיאלקטי של קבלה רדיקאלית וקשיבות שמקורם בתרבויות המזרח לצד מימד התנהגותי הדוחף לשינוי ומגדיר היררכיה מובנה של מוקדי הטיפול (כגון: התנהגויות מסכנות חיים, התנהגויות המחבלות בטיפול, התנהגויות הפוגעות באיכות החיים, שיפור כישורים ותפקוד, ועוד).

• CBT במצבי דחק והתערבויות עם הפרט, המשפחה והקהילה לקראת ובמהלך אירועי דחק.

• פרוטוקולים לטיפול בהפרעה פוסט-טראומטית במקרים של פגיעות מיניות, תאונות, הלם קרב, אירועי טרור, אבל טראומטי. נחשף לשתי שיטות טיפול: מודל לעיבוד קוגניטיבי (CPT) ממוקד בשינוי עומק של סוגיות ביטחון, אמון, כוח ושליטה, ערך עצמי, ואינטימיות; מודל ההתנהגותי (PE) העושה שימוש בחשיפה ממושכת באמצעות שני רכיבים: חשיפה במציאות להפחתת הימנעויות וחשיפה בדמיון לסיפור הטראומה תוך הגברת המעורבות הרגשית, ארגון הנרטיב ותיקון החשיבה הדיספונקציונלית.

• מודל CBT אינטגרטיבי לויסות רגשי – נלמד 4 מודלות לשיפור הויסות הרגשי במגוון הפרעות

• CBT לטיפול בספקטרום האוטיסטי

• טיפול תרופתי בשילוב CBT – היכרות עם משפחות של תרופות לטיפול בדיכאון, חרדה, תנודות אפקטיביות, פסיכוזה ושילובם בטיפולי CBT.

• אתיקה בפסיכותרפיה – הנחיות המסייעות למטפל בניהול הטיפול ומניעת כשלים אתיים העלולים לפגוע בתהליך הטיפולי ולחשוף את המטפל לתביעות משפטיות.​

​​

 

שנה ג' (אופציונאלית, אינה כלולה בשכ"ל)

ביה"ס ל-CBT פותח שעריו לאנשי מקצוע מזרמים טיפוליים שונים להשתלב בקורסי הבחירה וימי העיון העוסקים בפיתוחים העדכניים של מספר גישות פסיכותרפיה מהמובילות בשדה ה-CBT. יש לעיין בעלון קורסי הבחירה.

​